Author: ЕИС11
Last saved by: Итяксов
Company: Россвязьохранкультура по УР

Руководителю Управления Роскомнадзора по Удмуртской Республике
М.А. Лапину
от__________________________________
(наименование замещаемой должности)
_____________________________________
(наименование структурного подразделения)
_____________________________________
 (фамилия, имя, отчество федерального государственного гражданского служащего)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 года № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» я, ____________________________________________________________________, 
(Ф.И.О.)
замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(наименование замещаемой должности гражданской службы структурного подразделения Управления)

намерен(а) с «___» ___________ 20___ года по «___» ___________ 20___ года
заниматься  (занимаюсь) _____________________________________________________ оплачиваемой (педагогической, научной, творческой или иной деятельностью) деятельностью, выполняя работу по _____________________________________________________________________
(трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору и т.п.)

В___________________________________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование организации, учреждения, юридический адрес)

Работа ________________________________________________________________
(конкретная работа или трудовая функция, например: «по обучению студентов», «по ведению бухучета» и т.д.)
______________________________________________________________________ будет выполняться  в свободное от работы время и не повлечет за собой конфликт интересов.
«___» ________________ 20___ год        
                                                                     _________           _____________________
                                                                                                     (подпись)                              (расшифровка подписи)